做羊膜穿刺术的最佳时间是怀孕16周到20周。这个时间对羊水最有利,因为此时胎儿相对较小,羊水相对较多,胎儿漂浮在羊水中间,针刺时不易刺伤胎儿用于提取羊水。
如果说羊水穿刺完全不痛是不可能的,但是孕妈妈也不需要太焦虑。首先医师选用的针是非常细的,如果孕妇可以接受抽血针的刺激,是可以接受这种穿刺针的刺激。大部分妈妈比较焦虑是因为担心对宝宝的影响,所以在做这项检查前都会做心理辅导,慢慢适应。有些妈妈非常焦虑紧张的话可以做局麻,在穿刺部位先注射利多卡因,可以减少妈妈疼痛感。
羊水穿刺检查是产前诊断的一种方法,一般适合中期妊娠的产前诊断。什么叫做羊水穿刺,就是在超音波导引之下,将一根细长针穿过孕妇的肚皮,子宫壁,进入羊水腔,抽取一些羊水的过程叫作“羊水穿刺”。
1、穿刺羊水前,可让孕妇卧床连续翻转五次体位,使子宫内羊水中的胎儿细胞悬浮起来,方便穿刺抽取更多的胎儿细胞。
2、采用B超探查确定腹部穿刺点(羊水多且无胎儿肢体处),或在B超监测下实施穿刺。
3、使用穿刺包按无菌要求消毒穿刺点,铺洞巾,用穿刺针头穿刺,缓缓抽取10-20毫升羊水,沿管壁缓缓注入无菌离心管,用无菌封口封好;
4、常规离心,无菌条件下打开封口,弃上清液,留1毫升左右羊水混匀细胞沉淀物成细胞悬液用于基因测试或细胞培养;
5、将上述用于基因测试的细胞悬液1毫升装到准备好的1、5毫升无菌封口塑料离心瓶内;密封后连同孕妇的详细检测记录资料一起加上冰袋封好送往测试单位,测试单位收到后会留档并做基因测试;
6、用于细胞培养则将悬液均匀分配到准备好的培养瓶内,无菌封口后置二氧化碳培养箱培养;每隔几天用倒置显微镜观察生长情况,根据需要更换部分培养基;培养15-20天,当细胞铺满瓶壁时,可收获细胞进行染色体分析。